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灯油配達お申し込み(初回登録フォーム)

すでに組合員で、はじめて灯油の配達申込をされる場合は以下フォームよりお申込みください。
すでに登録済みの方はお申し込み不要です。下記フリーダイヤルにご連絡ください。

●灯油配達お問合せダイヤル

0120-012-458

(月〜土 【5月~10月末まで】9:00〜19:00 【11月~4月末まで】9:00〜20:00)

必須情報を入力してください。

このフォームは、灯油配達の初回登録のためのものです。個別のご注文につきましては、上記フリーダイヤルへお電話にてご注文くださいますようお願いいたします。
組合員番号必須 - 1

8桁の番号と、‐(ハイフン)後の1に続く4桁の番号をご入力ください。
ハイフン後が2(xxxxxxxxx-2xxxx)で始まる家族証では登録できません。
※組合員証カードをご参照ください。

組合員氏名必須   名
組合員フリガナ必須   名
世帯主名必須
電話番号必須 - -

※日中にご連絡が可能な電話番号をご入力ください。

郵便番号必須 -
配送先ご住所必須
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給油方法必須



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灯油定期価格
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メール案内の登録方法はこちらのページをご参照ください。

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ご入力頂きました個人情報は、当申込みに関してのみ利用し、本人の同意を得ることなく他に情報を提供する事はありません。